在眼科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，眼眶病是一塊公認(rèn)的“硬骨頭”。它橫跨多個(gè)學(xué)科，病種繁雜且病因隱匿，每一次診斷與治療，都是對(duì)醫(yī)者專業(yè)與經(jīng)驗(yàn)的雙重考驗(yàn)。然而，四川眼科醫(yī)院副院長、暨南大學(xué)博士研究生導(dǎo)師吳桐教授卻主動(dòng)選擇這一“高難賽道”，用仁心仁術(shù)為患者奪回光明，以科研突破打破技術(shù)壁壘，吳桐的每一步都走得堅(jiān)定。

吳桐為患者耐心看診

向“難”而行，堅(jiān)定選擇眼眶病專業(yè)

眼眶病的診療之難，早已是醫(yī)學(xué)界共識(shí)?！跋胱龊醚劭舨♂t(yī)生，需要醫(yī)院全科技術(shù)支持、醫(yī)生跨學(xué)科知識(shí)儲(chǔ)備，還有大量臨床病例積累，缺一不可?！眳峭┑睦蠋煛⑽覈劭舨?quán)威專家孫豐源教授的這句話，道出了眼眶病醫(yī)生從業(yè)門檻之高。也正因如此，多年來我國從事眼眶病診療的醫(yī)生數(shù)量始終處于較低水平。

“越是診療資源稀缺的領(lǐng)域，患者對(duì)專業(yè)醫(yī)生的需求就越迫切?！痹诳佳羞x擇專業(yè)的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，吳桐沒有選擇相對(duì)容易的方向，而是毅然決然地投身眼眶病專業(yè)。這份決心，不僅源于對(duì)復(fù)雜醫(yī)學(xué)難題的探索熱情，更源于他想為更多患者點(diǎn)亮光明的初心。

從醫(yī)學(xué)生到成為一名真正的眼科醫(yī)生，吳桐的職業(yè)理念也在實(shí)踐中不斷沉淀。特魯多醫(yī)生“有時(shí)是治愈，常常是幫助，總是去安慰”的名言，成為他行醫(yī)路上的重要指引。曾在國外交流學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，讓他對(duì)“以患者為中心”的理念有了深刻的理解。從醫(yī)生著裝的選擇到診療室椅子的高度，從問診時(shí)長的把控到與患者的交流方式，每一個(gè)細(xì)節(jié)都圍繞著為患者營造放松、舒適的氛圍展開。

“更多是傾聽患者的訴求與情緒，了解他們的真實(shí)需求?！眳峭┨寡?，即便是同一種病癥，治療方案也需要因人而異，極具個(gè)性化。在他看來，醫(yī)生不僅是疾病的治療者，有時(shí)還需要扮演心理咨詢師的角色，幫助患者緩解焦慮、樹立信心。這種注重患者感受的診療理念，深深烙印在吳桐心中。

回國后，盡管國內(nèi)的診療環(huán)境與國外存在差異，但他始終堅(jiān)持“以患者為中心”，用溫和、耐心的態(tài)度對(duì)待每一位前來就診的患者，讓醫(yī)療服務(wù)充滿溫度。

吳桐（中）為患者進(jìn)行手術(shù)

與“險(xiǎn)”較勁，妙手仁心創(chuàng)造光明奇跡

“患者是我們zui好的老師?！睂O豐源教授的這句話，吳桐始終銘記于心。在他看來，在尊重與關(guān)懷患者的前提下，通過與患者的互動(dòng)不斷積累經(jīng)驗(yàn)、提升醫(yī)術(shù)，是醫(yī)生成長的關(guān)鍵?！袄硐氲尼t(yī)患關(guān)系，應(yīng)是一種專業(yè)、尊重、共情的關(guān)系，醫(yī)生不僅是提供方案，更是在尊重患者意愿的基礎(chǔ)上，幫助他們做出zui合適的決定?！眳峭┱f。

2024年，23歲的小陳在家人的陪伴下來到吳桐的診室。他的右眼被確診為甲狀腺相關(guān)眼病，角膜潰瘍伴隨穿孔，多家醫(yī)院均建議他摘除眼球。對(duì)于年輕的他而言，摘除眼球不僅意味著右眼視力的永久喪失，更將對(duì)他的外貌、心理以及未來人生道路產(chǎn)生巨大沖擊。

“雖然摘除手術(shù)簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)低、費(fèi)用少，但考慮到患者年輕、眼球尚有視力，我們提出了先做眼眶減壓術(shù)、再行角膜移植的治療路徑?！眳峭┱f，小陳右眼是甲狀腺相關(guān)眼?。á黾?jí)），是病情嚴(yán)重的zui高級(jí)別，這意味著保住小陳眼球的機(jī)會(huì)確實(shí)很小。“這條路更復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)也更大，但有可能保住他的視力與外觀?！?/span>

為了zui大程度提高手術(shù)成功率，吳桐與團(tuán)隊(duì)為他定制了手術(shù)方案，采用“右眼內(nèi)鏡下眼眶內(nèi)下壁減壓+深外側(cè)壁平衡減壓術(shù)”，實(shí)現(xiàn)眼眶內(nèi)外壁的平衡減壓。

“（內(nèi)鏡）從鼻腔進(jìn)入，上方就是顱腔，經(jīng)過篩骨迷路等重要部位，加上每個(gè)人的解剖結(jié)構(gòu)都不盡相同，稍有差池，有可能發(fā)生大出血、失明、腦脊液漏或者腦膜炎等并發(fā)癥?！眳峭┙忉屨f，這個(gè)手術(shù)對(duì)于患者來說是微創(chuàng)，但對(duì)手術(shù)醫(yī)生來說要求極高，每一步都如同在“走鋼絲”。

在確定手術(shù)方案后，吳桐與團(tuán)隊(duì)耐心地向小陳及其家屬詳細(xì)說明手術(shù)過程、潛在風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)期效果。讓吳桐感到欣慰的是，小陳和家屬的治療意愿非常強(qiáng)烈，“有一點(diǎn)保住眼球的希望，都想要試一試”，這份堅(jiān)定的信任，也給了醫(yī)療團(tuán)隊(duì)更大的信心。

zui終，在吳桐與愛爾眼科多位專家的聯(lián)手合作下，小陳的右眼從剛?cè)朐簳r(shí)的只有光感，甚至連手在眼前晃動(dòng)也看不到的狀況，到能夠看清吳桐的面容輪廓，zui終，視力情況得到了超預(yù)期的恢復(fù)。

吳桐為基層醫(yī)生授課，助力基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升眼眶病診療能力

以“新”破局，突破瓶頸造福更多患者

在醫(yī)療領(lǐng)域，臨床與科研二者相輔相成、缺一不可。對(duì)于眼眶病這種復(fù)雜疾病而言，科研創(chuàng)新更是推動(dòng)診療技術(shù)進(jìn)步、破解臨床難題的關(guān)鍵“引擎”。

早在美國訪學(xué)期間，吳桐就參與了一種用于治療甲狀腺相關(guān)眼病的單抗類藥物的前期研發(fā)工作。后來，該藥物為甲狀腺相關(guān)眼病的非手術(shù)治療提供了新的臨床選擇?；貒螅瑓峭┮源藶榛A(chǔ)持續(xù)深耕，發(fā)表了多篇高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文，相關(guān)研究成果還獲得了國家自然科學(xué)基金的支持。

“只有讓科研成果快速服務(wù)臨床，才能讓更多患者享受到眼健康新技術(shù)、新成果帶來的福音?！眳峭┱J(rèn)為。

在吳桐所在的四川愛爾眼科醫(yī)院，3D打印眼科醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室格外引人注目。這里除了可以定制打印眼鏡、醫(yī)療器械，還能幫助眼眶缺損患者進(jìn)行精密修復(fù)。

“近年來，我們與四川大學(xué)高分子材料學(xué)院合作開展醫(yī)工融合項(xiàng)目，致力于眼科修復(fù)材料的國產(chǎn)化研發(fā)?！眳峭┙榻B說，針對(duì)甲狀腺眼病患者，可以通過3D掃描獲取面部輪廓、眼球位置、眼瞼輪廓等多維數(shù)據(jù)，為患者量身定制診療路徑，有助于提升病情評(píng)估與治療的精準(zhǔn)度。

同時(shí)，團(tuán)隊(duì)還致力于新型眼眶骨填充材料聚醚醚酮（PEEK）的研發(fā)。值得一提的是，該研發(fā)項(xiàng)目是目前國內(nèi)僅有的兩項(xiàng)關(guān)于PEEK材料應(yīng)用于眼眶骨折的研究之一，不僅填補(bǔ)了國內(nèi)在該領(lǐng)域的空白，還為未來的材料國產(chǎn)化奠定了基礎(chǔ)。

憑借在眼眶病領(lǐng)域的杰出表現(xiàn)，吳桐被聘為我國眼科學(xué)界的大型學(xué)術(shù)著作《中華眼科學(xué)》（第4版）“眼瞼、淚器和眼眶疾病”分卷編者。據(jù)悉，此次編者遴選著重納入眼科臨床研究骨干，特別是國家 級(jí)人才，旨在為我國醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)提供優(yōu)質(zhì)教育教學(xué)資源。

今年，吳桐還參與編撰了《Guidelines for standard operation of imaging modalities in orbital diseases （2024）》（眼眶疾病影像學(xué)檢查標(biāo)準(zhǔn)化操作指南）。這部指南將顯著提升眼眶病診療的準(zhǔn)確性與時(shí)效性，對(duì)賦能基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升眼眶病診斷能力具有里程碑意義?！拔覀冞€計(jì)劃通過技術(shù)推廣、帶教指導(dǎo)等方式，將眼眶病診療理念與技術(shù)傳遞至更多基層醫(yī)院，幫助他們建立初步識(shí)別與轉(zhuǎn)診能力?！?/span>

以仁心為底色，以技術(shù)為支撐，吳桐始終用行動(dòng)踐行著醫(yī)者的責(zé)任?！凹疾唤烧卟豢蔀獒t(yī)，德不近佛者不可為醫(yī)”，吳桐常用這句古訓(xùn)來警醒自己，作為醫(yī)生在技術(shù)精進(jìn)與醫(yī)德修養(yǎng)上，都該朝著極 致標(biāo)準(zhǔn)邁進(jìn)。未來，他將繼續(xù)帶著這份追求，用實(shí)際行動(dòng)助力我國眼眶病診療發(fā)展，守護(hù)更多患者光明。

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撰文：楊茜

內(nèi)容審核：張?chǎng)五?/span>

終審：段賽民、馬桂華